在世界上很多地方，流行病盛行，而醫(yī)療資源短缺。WHO（世界衛(wèi)生組織）統計，在57個國家，大多數為發(fā)展中國家，最缺乏的醫(yī)療資源是醫(yī)生，這個缺口達到了240萬人。在發(fā)展中國家，比如在非洲的一些國家，醫(yī)生不僅要對付傳染疾病的傳播，還要與不斷增多的慢性?。ㄈ缣悄虿『托呐K?。┘靶掳l(fā)現的疾病做斗爭。人力資源的缺乏，使得發(fā)展中國家面臨醫(yī)療問題的壓力更大。

如果醫(yī)生會“分身大法”，那就好了。

移動醫(yī)療（mHealth），就是通過移動通信技術來提供醫(yī)療相關的服務，它為發(fā)展中國家的醫(yī)療衛(wèi)生服務提供了一種有效方法。在醫(yī)療人力資源短缺的情況下，通過移動醫(yī)療可解決發(fā)展中國家的醫(yī)療問題。

移動醫(yī)療與電子醫(yī)療

近年來，移動醫(yī)療（mHealth）已經成為電子醫(yī)療（eHealth）領域的一個重要分支。盡管對其還沒有統一的定義，但公共醫(yī)療社區(qū)已經產生了一些共識：eHealth，使用信息通信技術（ICT）——例如計算機、移動電話和衛(wèi)星通信——提供醫(yī)療服務和信息；mHealth，使用移動通信技術——例如PDA和移動電話——提供醫(yī)療服務和信息。

隨著低成本的手機及全球性移動通信網絡的普及，數千萬無法接入固定電話或者計算機網絡的人們也可以使用移動設備作為日常通信與數據傳輸的工具。據ITU（國際電信聯盟）等組織統計，有64%的移動電話用戶都分布在發(fā)展中國家。而且，預計到2012年，所有邊遠地區(qū)的居民將會有一半擁有移動通信設備。移動電話的普及，為使用移動技術支持醫(yī)療服務提供了關鍵的基礎。

mHealth和eHealth是緊密相連的，都致力于改善醫(yī)療服務，并且其技術也緊密聯系。例如，很多eHealth的項目，如電子化病人病歷，都需要標準化病人數據。而mHealth項目則可以作為訪問病人數據的訪問點，或者作為遠程工具為小診所、家庭醫(yī)生或者其他醫(yī)療工作者提供信息。同時，還有其他獨立的mHealth項目。

六大應用方向

移動通信技術的發(fā)展及網絡的延伸，使移動醫(yī)療的應用成為可能。在過去40年時間里，移動通信技術始終堅持以下發(fā)展方向：小型化、速度更快及成本更低。這些特點在硬件、軟件/應用、網絡訪問、標準及服務等諸多方面都有所體現，而且未來也將繼續(xù)沿著這個方向發(fā)展?，F在，大量的服務都可以通過更加統一、快速且便宜的帶寬接入實現；網絡也具有很強的能力，覆蓋范圍更寬。這些都對推進mHealth應用的持續(xù)發(fā)展并超越簡單的單向數據服務模式提供了條件。

移動醫(yī)療的范圍非常寬，并且各種應用都還在持續(xù)不斷地發(fā)展。目前，發(fā)展中國家在mHealth領域的關鍵應用主要有：教育與通知、遠程數據采集、遠程監(jiān)控、針對醫(yī)療工作者的交流與培訓、疾病與流行病傳播跟蹤及診斷與治療支持。

1. 教育與通知

作為低成本的通信方法，短信服務（SMS）已經成為了一種為各種醫(yī)療問題提供可達服務的有效方法。在這一方向的應用中，SMS消息直接發(fā)送到用戶手機上，提供測試與治療方法、醫(yī)療服務和疾病管理等方面的信息。不管是正式的研究還是人們的使用感受，都認為SMS比起收音機和電視具有更好的作用。

SMS同時還具有不引人注意的特點，這對保護病人隱私具有很好的作用。在發(fā)展中國家，SMS對于那些偏遠地區(qū)，缺乏醫(yī)院、缺少醫(yī)療工作者、對醫(yī)療相關信息了解較少的人們而言，尤其有效。另外，SMS不僅可以作為單向的通知工具，還能夠成為雙向的交流工具。

2. 遠程數據采集

各級政府與醫(yī)療機構都需要準確的數據來調整相關政策與措施。在發(fā)展中國家，采集信息更加重要，因為其中很多人都很少去醫(yī)院，即使是身患嚴重的疾病。在病人生活的地方進行數據采集是很有必要的，并且應該保持這些信息及時更新。通過智能手機、PDA或者移動電話，而不是手動填寫和錄入的紙面調查，可以讓數據采集工作更加有效和可靠。

3. 遠程監(jiān)控

對病人實行遠程監(jiān)控是最適合與移動通信技術相結合的應用之一，這使得在發(fā)展中國家普遍存在的，由于醫(yī)療資源匱乏導致的不住院治療有了更好的保證。這種應用可以是單向的，也可以是雙向的，用于監(jiān)控醫(yī)療條件、維護醫(yī)療服務預約、保證藥物持續(xù)調整等。有的還包括對住院病人和非住院病人傳感器數據的遠程監(jiān)控。

4. 針對醫(yī)療工作者的交流與培訓

缺少醫(yī)療工作者是發(fā)展中國家在醫(yī)療衛(wèi)生領域所面臨的最主要問題。培訓新的從業(yè)人員及加強現有工作者的能力，以便提升工作質量是至關重要的。醫(yī)療工作者通過移動通信技術訪問各種信息資源，是強化其工作能力的一種有效方法。同時，這也是加強不同醫(yī)療機構間交流以便提供更有效醫(yī)療服務的緊迫要求。

5. 疾病與流行病傳播跟蹤

傳染病通常是在小范圍內爆發(fā)，但如果不能及時發(fā)現，則可能會發(fā)展為流行病。這樣的例子，從霍亂到結核病，從非典型性肺炎到甲型流感，簡直是不勝枚舉。隨著移動設備的普及，這樣的疾病信息能夠快速得以反饋，這對預防和控制傳染病的傳播至關重要。目前，很多發(fā)展中國家已經建立了基于移動通信技術的疾病報告機制，這比之前使用的手寫、衛(wèi)星和無線電通信要有效和及時得多，并且能夠提升報告數據的質量和可靠性，降低運行成本。

6. 診斷與治療支持

診斷與治療支持對于醫(yī)療極其重要，因為誤診或者無法確診可能會導致嚴重，甚至是致命的后果。mHealth在這一領域的應用主要是，讓遠程的醫(yī)療工作者通過無線網絡訪問醫(yī)療信息數據庫或者與其他醫(yī)療工作者溝通，獲取有效的診斷和治療建議。有了基于mHealth的診斷和治療支持，病人能夠在本地接受高質量的治療，而無需費時費力地去醫(yī)療條件更好的醫(yī)院進行治療，這對于大多數人而言將是無法負擔的。這一應用通常要求醫(yī)療工作者的手機安裝特別的工具，例如內置的軟件，以便引導其一步步地進行診斷。一旦這些數據進入了系統，異地的醫(yī)療工作者就可以進行疾病診斷，并進行治療指導。